最近では、おへそを出す機会も増え、形に関する関心が高まってきています。
おヘソの変形には、臍の緒の穴が閉鎖せずに残った「へそヘルニア」と単にへその緒の周囲のに皮膚や瘢痕組織が残っている「いわゆるでべそ」と言われる状態の２種類があります。
おへそは、生まれるときに胎児と母体とがつながっていた管を切り離した際に、赤ちゃんのお腹に残った部分です（いわゆるへその緒）。先端の部分は、通常はへその緒を切 り離した際に、乾燥・脱落して収縮し、凹みます。
この凹みの内側には瘢痕組織があり、なんらかの原因でこれが内側から押されると、本来凹んでいるべきおへそが出っ張ってしまいす。このような症状を「出べそ」といいます。
最も多いのが、「縦長の美しいおへそ」になるようにとういご希望です。縦長のおへそにするには、切開線も縦方向にデザインするのが一般的です。デザインは、患者さまのご要望を十分にお聞きして手術法を考えます。
瘢痕組織は固く厚みがあるので、メスとハサミを併用して慎重に取り除きます。瘢痕組織をある程度切除した後は、瘢痕組織を覆っていた皮膚の大きさや厚さを調整した上で、おへその穴の底の部分に縫合固定するのです。
□治療のポイント
STEP1:診察と診断:診察でおへその形、ヘルニア門、おへその皮膚の余り方等を診断します。
STEP2:血圧測定と血液検査:手 術の前には、赤血球や白血球などの貧血、肝・腎機能、肝炎（B型とC型）、梅毒、血液の固まる時間に異常が ないかなどの検査をします。この検査は、患者様の全身状態に問題がないかのチェックすることが目的です。肝臓や腎臓に機能異常があると術後の抗生物質の投 与が出来なかったりするからです。また感染症のチェックは、手術をする側の医師などスタッフの安全性、手術器具の用意や消毒方法に注意を払わなければなり ません。
STEP3:形成外科手術:形成外科のテクニックを使用して、腫瘍を取り除き、丁寧に縫合を行います。
STEP4:ハイドロコロイドゲルの貼付：創面にハイドロコロイドゲルを貼付して、浸出液を逃がさないようにする湿潤療法をおこなっています。
STEP5：創部の圧迫:きずにの下に浸出液が貯まらないようにガーゼなどで1-2日圧迫を行います。
STEP6：抜糸:手術後7日目に、皮膚を縫っている糸を取り除きます。
STEP７：内服薬でのフォローアップ:トラニラスト、柴苓湯内服治療を行い、できる限りキズアトを綺麗にします。
最近では、おへそを出す機会も増え、形に関する関心が高まってきています。
おヘソの変形には、臍の緒の穴が閉鎖せずに残った「へそヘルニア」と単にへその緒の周囲のに皮膚や瘢痕組織が残っている「いわゆるでべそ」と言われる状態の２種類があります。
おへそは、生まれるときに胎児と母体とがつながっていた管を切り離した際に、赤ちゃんのお腹に残った部分です（いわゆるへその緒）。先端の部分は、通常はへその緒を切 り離した際に、乾燥・脱落して収縮し、凹みます。
この凹みの内側には瘢痕組織があり、なんらかの原因でこれが内側から押されると、本来凹んでいるべきおへそが出っ張ってしまいす。このような症状を「出べそ」といいます。
最も多いのが、「縦長の美しいおへそ」になるようにとういご希望です。縦長のおへそにするには、切開線も縦方向にデザインするのが一般的です。デザインは、患者さまのご要望を十分にお聞きして手術法を考えます。
瘢痕組織は固く厚みがあるので、メスとハサミを併用して慎重に取り除きます。瘢痕組織をある程度切除した後は、瘢痕組織を覆っていた皮膚の大きさや厚さを調整した上で、おへその穴の底の部分に縫合固定するのです。
□治療のポイント
STEP1:診察と診断:診察でおへその形、ヘルニア門、おへその皮膚の余り方等を診断します。
STEP2:血圧測定と血液検査:手 術の前には、赤血球や白血球などの貧血、肝・腎機能、肝炎（B型とC型）、梅毒、血液の固まる時間に異常が ないかなどの検査をします。この検査は、患者様の全身状態に問題がないかのチェックすることが目的です。肝臓や腎臓に機能異常があると術後の抗生物質の投 与が出来なかったりするからです。また感染症のチェックは、手術をする側の医師などスタッフの安全性、手術器具の用意や消毒方法に注意を払わなければなり ません。
STEP3:形成外科手術:形成外科のテクニックを使用して、腫瘍を取り除き、丁寧に縫合を行います。
STEP4:ハイドロコロイドゲルの貼付：創面にハイドロコロイドゲルを貼付して、浸出液を逃がさないようにする湿潤療法をおこなっています。
STEP5：創部の圧迫:きずにの下に浸出液が貯まらないようにガーゼなどで1-2日圧迫を行います。
STEP6：抜糸:手術後7日目に、皮膚を縫っている糸を取り除きます。
STEP７：内服薬でのフォローアップ:トラニラスト、柴苓湯内服治療を行い、できる限りキズアトを綺麗にします。
形成外科手術