わきが・多汗症の原因や治療法について
【エクリン汗腺】
全身の皮膚に分布し直接皮膚表面に汗を分泌しています。運動や病気などで体温が上昇した時に分泌され、体温を調節します。精神的に緊張した時にこの汗腺より特に多くの発汗が起こります。成分の98％以上が水分なので、それ自体にはそれほど臭いがありません。
通常よりも量が多い場合は「多汗症」と呼ばれます。「多汗症」は、学校の試験や仕事中、人前で話す時など緊張した時に汗をかきますので衣装に汗じみができたりします。
【アポクリン汗腺】
脇の下、耳の中、陰部、肛門周囲などに密集しています。汗には、脂肪分や蛋白質、糖、鉄、アンモニアがふくまれています。皮膚表面、毛についている細菌に よって分解され独特の臭いを生じます。汗が多い場合には、汗の蒸発により臭いも拡がるので症状が増悪します。衣装の黄ばみの原因にもなります。
ワキガの遺伝
統計的には、欧米人の方は約8割がワキガの体質。 日本人の場合には欧米人に比べ非常に少なく、約1割程度。 ワキガ体質が東洋人に少ないのは、もちろん遺伝によるものです。 片親に症状があると約半分、両親にあると約8割のお子さんに遺伝します。
ワキガと多汗症
○腋臭症（わきが）
わきの皮膚には、エクリン汗腺とアポクリン汗腺という二種類の汗腺があります。エクリン汗腺は全身にありますが、アポクリン汗腺はワキの下、乳輪、陰部、 外耳道、臍などにしかありません。エクリン汗の成分は、99％が水分ですが、アポクリン汗には、タンパク質、アンモニア、鉄分、脂質、脂肪酸など、臭いの 元となる物質が含まれています。このアポクリン汗が、皮膚の細菌などによって分解されると臭いを発するもととなります。これが「わきが」なのです。
アポクリン汗腺やエクリン汗腺は、皮膚の浅いところから深いところにかけてありますので，２種類の汗腺をとる手術を行う以外に方法はありません。
○多汗症
汗をどれぐらいの量をかくから多汗症と定義はなく、自覚的な症状からの病名となります。また、太った人や緊張しやすい人、甲状腺機能の亢進している人など にも多汗症は見られます。多汗症はワキの下だけではなく、手足、顔といった場所にも起こります。その症状は、ワキの下から汗が流れる、ワキの下の黄ばみ、 ブラウスにできる汗じみといったものが挙げられますが、その中でも特にワキの下は、身体と腕が閉じた状態が多く汗をかきやすい部位です。多汗症の人がすべ て臭いが強いということではありません。
多汗症のみで手術を希望されない場合にはボツリヌストキシン注射をお勧め！
ボツリヌストキシン注射で汗だけをとめることができます。処置時間は、約１０分で生活に制限が加わることはありません。効果の持続期間は、約半年程度。非常に手軽なので、とても人気のある治療法です。副作用の報告もいまのところ認められません。
形成外科手術のポイント
STEP1:診察と診断:診察で家族歴、腋毛の範囲、汗腺の状態などを診断します。
STEP2:血圧測定と血液検査:手 術の前には、赤血球や白血球などの貧血、肝・腎機能、肝炎（B型とC型）、梅毒、血液の固まる時間に異常が ないかなどの検査をします。この検査は、患者様の全身状態に問題がないかのチェックすることが目的です。
STEP3:形成外科手術:形成外科のテクニックを使用して切開剪除法を行い、丁寧に縫合を行います。
□切開剪除法
皮膚に切開を加えて皮膚の浅いところから深いところにかけてあるアポクリン汗腺やエクリン汗腺を直視下で取り去る手術です。
STEP4：ドレーン抜去:きずに血液や浸出液が貯まらないように入れておいたドレーンチューブを取り除きます。
STEP5：抜糸・テーピング:手術後5日目に、皮膚を縫っている糸を取り除き、スキントーンテープで覆います。このテープは、皮膚にかかる張力を緩め、紫外線からキズアトを守る効果があります。
STEP6：内服薬でのフォローアップ:トラニラスト、柴苓湯内服治療を行い、できる限りキズアトを綺麗にします。
□気になる術後のキズアトについて
当クリニックで手術を行われた方は、１年ぐらいでキズアトがほとんど目立たず、気にならない程度になります。ただし、ケロイド体質によりまれにキズアトが目立つ場合もあります。このような方には、内服薬・外用薬などを用いてしっかりと治療を行ってゆきます。また、周囲に残った腋毛をレーザー脱毛を行うと、きずあとも更に目立たなくなるでしょう。
□D-Barで日頃のケアをしっかりと
D-bar(ディーバー） １本 1575円
買われた方が絶賛する、人気のある商品の一つです。 皮膚汗臭、制汗、わきが（腋臭）、足の臭いなどの気になる臭いを防ぎます。
○直塗りスティックタイプなのでとても使いやすいです。 ○朝塗るだけで長時間作用するので、夜まで効果が持続します。 ○塗り直しの手間がありません。 ○配合成分は、ミョウバン、イソプロピルメチフェノール、弱酸性などで原因菌をしっかり殺菌。 ○使い方は簡単。スティックの底部を回して1cm程度出し、乾いた清潔な肌にムラ無く3回程度塗るだけ。
わきが・多汗症の原因や治療法について
【エクリン汗腺】
全身の皮膚に分布し直接皮膚表面に汗を分泌しています。運動や病気などで体温が上昇した時に分泌され、体温を調節します。精神的に緊張した時にこの汗腺より特に多くの発汗が起こります。成分の98％以上が水分なので、それ自体にはそれほど臭いがありません。
通常よりも量が多い場合は「多汗症」と呼ばれます。「多汗症」は、学校の試験や仕事中、人前で話す時など緊張した時に汗をかきますので衣装に汗じみができたりします。
【アポクリン汗腺】
脇の下、耳の中、陰部、肛門周囲などに密集しています。汗には、脂肪分や蛋白質、糖、鉄、アンモニアがふくまれています。皮膚表面、毛についている細菌に よって分解され独特の臭いを生じます。汗が多い場合には、汗の蒸発により臭いも拡がるので症状が増悪します。衣装の黄ばみの原因にもなります。
ワキガの遺伝
統計的には、欧米人の方は約8割がワキガの体質。 日本人の場合には欧米人に比べ非常に少なく、約1割程度。 ワキガ体質が東洋人に少ないのは、もちろん遺伝によるものです。 片親に症状があると約半分、両親にあると約8割のお子さんに遺伝します。
ワキガと多汗症
○腋臭症（わきが）
わきの皮膚には、エクリン汗腺とアポクリン汗腺という二種類の汗腺があります。エクリン汗腺は全身にありますが、アポクリン汗腺はワキの下、乳輪、陰部、 外耳道、臍などにしかありません。エクリン汗の成分は、99％が水分ですが、アポクリン汗には、タンパク質、アンモニア、鉄分、脂質、脂肪酸など、臭いの 元となる物質が含まれています。このアポクリン汗が、皮膚の細菌などによって分解されると臭いを発するもととなります。これが「わきが」なのです。
アポクリン汗腺やエクリン汗腺は、皮膚の浅いところから深いところにかけてありますので，２種類の汗腺をとる手術を行う以外に方法はありません。
○多汗症
汗をどれぐらいの量をかくから多汗症と定義はなく、自覚的な症状からの病名となります。また、太った人や緊張しやすい人、甲状腺機能の亢進している人など にも多汗症は見られます。多汗症はワキの下だけではなく、手足、顔といった場所にも起こります。その症状は、ワキの下から汗が流れる、ワキの下の黄ばみ、 ブラウスにできる汗じみといったものが挙げられますが、その中でも特にワキの下は、身体と腕が閉じた状態が多く汗をかきやすい部位です。多汗症の人がすべ て臭いが強いということではありません。
多汗症のみで手術を希望されない場合にはボツリヌストキシン注射をお勧め！
ボツリヌストキシン注射で汗だけをとめることができます。処置時間は、約１０分で生活に制限が加わることはありません。効果の持続期間は、約半年程度。非常に手軽なので、とても人気のある治療法です。副作用の報告もいまのところ認められません。
形成外科手術のポイント
STEP1:診察と診断:診察で家族歴、腋毛の範囲、汗腺の状態などを診断します。
STEP2:血圧測定と血液検査:手 術の前には、赤血球や白血球などの貧血、肝・腎機能、肝炎（B型とC型）、梅毒、血液の固まる時間に異常が ないかなどの検査をします。この検査は、患者様の全身状態に問題がないかのチェックすることが目的です。
STEP3:形成外科手術:形成外科のテクニックを使用して切開剪除法を行い、丁寧に縫合を行います。
□切開剪除法
皮膚に切開を加えて皮膚の浅いところから深いところにかけてあるアポクリン汗腺やエクリン汗腺を直視下で取り去る手術です。
STEP4：ドレーン抜去:きずに血液や浸出液が貯まらないように入れておいたドレーンチューブを取り除きます。
STEP5：抜糸・テーピング:手術後5日目に、皮膚を縫っている糸を取り除き、スキントーンテープで覆います。このテープは、皮膚にかかる張力を緩め、紫外線からキズアトを守る効果があります。
STEP6：内服薬でのフォローアップ:トラニラスト、柴苓湯内服治療を行い、できる限りキズアトを綺麗にします。
□気になる術後のキズアトについて
当クリニックで手術を行われた方は、１年ぐらいでキズアトがほとんど目立たず、気にならない程度になります。ただし、ケロイド体質によりまれにキズアトが目立つ場合もあります。このような方には、内服薬・外用薬などを用いてしっかりと治療を行ってゆきます。また、周囲に残った腋毛をレーザー脱毛を行うと、きずあとも更に目立たなくなるでしょう。
□D-Barで日頃のケアをしっかりと
D-bar(ディーバー） １本 1575円
買われた方が絶賛する、人気のある商品の一つです。
皮膚汗臭、制汗、わきが（腋臭）、足の臭いなどの気になる臭いを防ぎます。
○直塗りスティックタイプなのでとても使いやすいです。
○朝塗るだけで長時間作用するので、夜まで効果が持続します。
○塗り直しの手間がありません。
○配合成分は、ミョウバン、イソプロピルメチフェノール、弱酸性などで原因菌をしっかり殺菌。
○使い方は簡単。スティックの底部を回して1cm程度出し、乾いた清潔な肌にムラ無く3回程度塗るだけ。
形成外科手術